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妇幼简报180期

国家卫生计生委妇幼司在西安召开全国妇幼健康信息化建设推进会
    3月29日,国家卫生计生委妇幼司在西安召开全国妇幼健康信息化建设推进会。国家卫生计生委妇幼司相关人员、有关专家及部分省(市)卫生计生委妇幼处处长等20余人参加了会议。国家卫生计生委妇幼司司长秦耕、陕西省卫生计生委副主任孙振霖出席会议并讲话。
    会上,孙振霖副主任代表陕西省卫生计生委对各代表齐聚西安推进妇幼信息化建设,表示了热烈欢迎和衷心感谢。部分省(市)卫生计生委妇幼处处长介绍了本省(市)妇幼健康信息化建设的基本情况、主要做法、存在问题和下一步工作打算,国家年报办向大会反馈了全国产妇分娩登记数据报送情况。最后,秦耕司长在会上强调指出:妇幼健康信息化建设一定要着眼长远,做好顶层设计,抓住重点,积极推进,分步实施,实现全面覆盖,要将国省联通、省内外联通、部门间联通作为重点环节来抓,要以母子健康手册推广为契机,加快《出生医学证明》信息化建设,及时报送产妇分娩信息,强化信息安全,要求各省(市)一定要统筹协调,抓好工作落实。
    会后,孙振霖副主任等陪同秦耕司长、与会代表一行参观了西安市第四医院国家级儿童早期发展示范基地和陕西省妇幼保健院。
 
全省孕产妇和新生儿死亡评审会在西安召开
    4月25日至26日,省妇幼保健院在西安举办了全省孕产妇和新生儿死亡评审会。来自交大一附院、二附院、西京医院、唐都医院、市儿童医院、市四院、省医院和省妇幼保健院的30多名专家、以及各地市卫生机构的孕产妇和新生儿死亡评审工作管理人员和产儿科医生近200人参加了会议。
    评审会上,省卫计委妇幼处副处长温春梅回顾总结了我省2016年孕产妇和新生儿健康管理情况,提出了孕产妇和新生儿死亡评审工作的重要性,在肯定了过去一年妇幼卫生工作的同时对各地市今后的工作提出了要有压力、目标明确、运用有效新方法的工作要求。会议期间,评审专家还分组围绕孕产妇和新生儿的主要致死疾病诊断、是否存在延误治疗、影响死亡的主要因素、存在的问题及干预措施进行了研讨,分别对我省2016年度36例孕产妇死亡和10例新生儿死亡病例进行了认真分析,有针对性的提出干预措施,对降低孕产妇和新生儿死亡提出了科学合理的评审报告。对提高各级妇幼卫生机构工作人业务水平以及降低孕产妇和新生儿死亡率有一定的指导意义。
 
 
早产儿保健工作规范政策解读
     近期,国家卫生计生委办公厅印发了《早产儿保健工作规范》(以下简称《工作规范》),现对有关要点解读如下:
    一、起草背景
    2012 年 5 月《全球早产儿报告》显示,全球早产发生率>10% ,每年新增 1500 万,占全球活产儿的 11.1%,每年死亡早产儿 110 万,占新生儿死亡的 36%。世界卫生组织建议各国采取强有力的措施减少早产的发生、降低早产儿死亡率和残疾率。 我国早产儿发生率在 7.0%左右,早产已成为我国婴儿死亡的首位死因,早产儿中围产儿死亡率较正常足月儿高 4-6 倍。此外,早产儿出生后,如果未及时采取有效的综合干预,其生长发育和营养状况等都将明显落后于正常足月儿。早产儿脑瘫、慢性肺部疾病、视觉和听觉缺陷的比例也明显高于正常足月儿。因此,有必要制定我国早产儿保健工作规范,实施规范的营养和发育促进干预,减少早产儿死亡和残疾,改善早产儿近远期健康状况,提高生命质量。
    二、主要内容
    《工作规范》包括六部分内容。一是定义范围,明确了早产儿的定义及早产儿管理内容。二是工作职责,明确了各级卫生计生行政部门、妇幼保健机构、基层医疗卫生机构及其他医疗机构的职责。三是早产儿保健管理,包括早产儿住院前管理、住院期间管理以及出院后管理等内容。四是质量控制,明确了各级卫生计生行政部门、医疗机构质量控制方面的要求。五是信息管理,规定了早产儿保健工作相关信息管理与上报要求。六是信息统计指标,明确了早产儿登记率、早产儿专案管理率、医疗机构早产儿发生率等指标解释及其计算公式。此外,《工作规范》后附两个附件,一是《早产儿保健服务指南》,二是《早产儿出院后管理服务流程》。
    三、有关问题说明
    (一)关于《工作规范》的功能定位。一是适合于各级卫生计生行政部门管理医疗机构早产儿保健工作。二是适合医疗机构对早产儿进行专案管理。三是适合各级妇幼保健机构开展早产儿保健培训、质量控制及信息管理等工作。
    (二)关于早产儿住院前管理。强调了早产儿产前管理,要求早产儿出生时应有具备早产儿复苏能力的人员参与现场复苏和评估。明确了早产儿住院的条件,要求对危重早产儿进行宫内转诊或出生后转运。
    (三)关于早产儿住院期间管理。对早产儿住院期间护理及发育促进、呼吸支持、营养支持、疾病筛查、常见病症的识别等方面工作提出具体要求,强调了预防医院内感染,同时明确出院指征以及出院指导等方面工作。
    (四)关于早产儿出院后管理。要求对早产儿进行专案管理,明确了随访次数及随访内容。细化了早产儿随访过程中全身检查、体格生长监测与评价、神经心理行为发育监测与评估、特殊检查、喂养咨询与指导、护理与疾病预防指导、早期发展促进指导等方面工作要求。同时,明确了早产儿出院后登记建档、转诊、结案等管理服务的具体流程。
(摘自国家卫生计生委网站)

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